为什么含凉水能缓解牙疼？
要理解这个现象，得先知道牙髓炎的发展过程。
牙髓炎早期（急性浆液期），牙髓组织充血、水肿，内部压力升高。这时候冷刺激会加重疼痛——喝冷水、吸冷气都会让牙疼加剧。这是大多数人对牙疼的认知。
但当牙髓炎进展到急性化脓期，牙髓组织部分坏死、液化，形成脓液。这个时候，牙髓腔内的压力达到最高点，产生剧烈的跳痛和自发痛。冷刺激反而能让血管收缩，暂时降低牙髓腔内的压力，从而缓解疼痛。 这就是为什么含凉水能止疼——不是治好了，是暂时把压力降下来了。
一旦凉水变温，或者吐掉凉水，压力重新升高，疼痛立刻回来。所以这种缓解是短暂的、暂时的、掩盖症状的，不是病情好转的表现。
含凉水缓解牙疼，说明什么？
说明牙髓炎已经发展到比较严重的阶段。 从早期的冷刺激加重疼痛发展到冷刺激缓解疼痛，意味着牙髓组织已经出现了部分坏死和化脓。这个阶段如果不及时治疗，感染会继续向根尖方向发展，引发根尖周炎、根尖脓肿，甚至面部肿胀。
北京和风口腔的医生在遇到这种症状时，会尽快安排根管治疗——把感染的牙髓组织清理干净，脓液引流出来，从根本上解除压力。靠含凉水止疼只能撑一时，撑不了一世。
除了含凉水，还有哪些奇怪的牙疼信号？
夜间疼得更厉害：躺下时头部血压升高，牙髓腔内压力增大，疼痛加剧。这是牙髓炎的典型特征。
分不清是哪颗牙疼：牙髓炎的疼痛会沿着神经放射，患者常常感觉半边脸都疼，说不清具体是哪颗牙。
吃止痛药效果不好：牙髓腔内的压力是物理性的，止痛药只能暂时缓解神经敏感，解决不了压力问题。
热刺激加重，冷刺激缓解：这是化脓性牙髓炎的典型表现，和早期牙髓炎正好相反。
含凉水缓解牙疼，应该怎么办？
第一步：不要靠含凉水硬撑。 凉水只能暂时缓解，不能解决根本问题。
第二步：尽快到口腔就诊。
第三步：根管治疗后的后续修复。 根管治疗完成后，牙齿失去了牙髓的营养供应，会变脆。北京和风口腔的医生通常会建议做牙冠保护，防止牙齿在咀嚼中劈裂。
牙髓炎拖久了会怎样？
很多患者靠含凉水扛了一两周，觉得忍忍就过去了。但牙髓炎不会自愈——它会继续发展：
根尖周炎：感染从牙髓腔扩散到根尖周组织，咬合时疼痛加剧。
根尖脓肿：脓液在根尖积聚，形成脓肿，面部肿胀、发热。
面部蜂窝织炎：感染扩散到面部软组织，这是口腔科的急症，需要住院治疗。
牙齿丧失：如果牙体组织被破坏得太严重，最终只能拔除。
含凉水止疼是警报，不是解药
牙疼含凉水就不疼了不正常，这是急性化脓性牙髓炎的典型信号，说明牙髓炎已经发展到比较严重的阶段。北京和风口腔的医生建议：出现这种症状，不要再靠含凉水、吃止痛药硬扛，尽快来做根管治疗。把感染的牙髓清理干净，才是真正的止疼。
