嘴凸分牙性和骨性两种
牙性嘴凸是牙齿本身向外倾斜，颌骨位置基本正常。通过拔牙矫治，把前牙向内收，嘴唇的支撑力下降，侧脸的凸感会减轻，鼻尖、嘴唇、下巴的连线会更流畅。骨性嘴凸是上颌骨本身位置偏前，单纯正畸能改善的程度有限。朝阳和风口腔的医生在面诊时，会先通过拍片和头影测量分析，明确嘴凸的类型和程度。
面诊时为什么要做软件模拟
这一步很关键。如果患者抱着矫正完侧脸一定变好看的期望来，但实际是重度骨性嘴凸，单纯正畸改善有限，医生需要提前讲清楚。朝阳和风口腔的医生在术前会通过软件模拟矫正后的侧脸变化，让患者直观看到能改善到什么程度。如果模拟结果显示改善有限，医生会提前告知，不做不切实际的承诺。
内收前牙的边界在哪
成人正畸改善嘴凸的原理是内收前牙。当突出的前牙被收回后，嘴唇失去了一部分支撑力，自然会向内收。但这个内收是有边界的。收得太多，嘴唇会瘪进去，人中变长，反而显老。医生在设计方案时，会综合考虑牙齿移动量、嘴唇支撑力和面型比例，让侧脸改善在合理范围内。
成年后矫正的局限
成人正畸改善嘴凸还有一个限制，成年人的颌骨已经定型，软组织弹性下降，矫正后侧脸改善的程度可能不如青少年明显。但多数轻中度嘴凸的成年人，通过规范的正畸治疗，侧脸轮廓还是能得到改善的。关键在于拔牙间隙的合理利用和前牙内收的精准控制。
先评估再决定
成人正畸能改善嘴凸，但改善程度因人而异。朝阳和风口腔的医生在面诊时会根据头影测量和软件模拟给出具体的改善预期，先评估，再决定。对于重度骨性嘴凸的患者，医生会如实告知单纯正畸的局限性，必要时建议正颌手术评估。对自己的嘴凸类型不清楚的，可以到院做一次拍片评估。
